今天（12月12日），北京市召开第431场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会。发布会上，北京市卫生健康委员会新闻发言人李昂介绍，近期，很多市民在医疗机构和药店排队开药购药，购药的重点主要集中在“连花清瘟”“布洛芬”等国家卫生健康委第九版诊疗方案中推荐的药品品种。
为加强合理用药指导，北京市卫生健康委组织药学、临床和中医专家，结合北京市气候特点，参考本轮疫情用药诊疗实际，制定北京市《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》。
用药目录是对第九版诊疗方案中推荐用药的完善和补充，采取中西药分开的原则，针对发热、咽痛等6类中医诊断症状推荐67个中药品种，针对咳嗽咳痰等4类临床症状推荐41个西药品种。
108个中西药产品中有很多非处方药（OTC），除医院以外，患者也可根据自身症状需求，从零售药店、电商平台等多种渠道购买，根据说明书合理使用药品，没有症状不要吃药。
感染新冠康复后，还会再感染吗？
广州专家权威解答
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12月12日下午，
广州市人民政府新闻办公室
召开科学用药专题访谈会。
邀请：
张忠德 广州中医药大学副校长，广东省中医院院长
王新华 广州医科大学原校长、中西医结合临床重点学科带头人
刘菊妍 广药集团副总经理、总工程师、国家药典委员会委员
梅清华 广东省第二人民医院药学部主任、中国医药教育学会药学服务专委会常委
彭晓青 广州市第一人民医院药剂科副主任、主任药师、广州市药事管理与药物治疗学委员会副主任委员
就合理备药、科学用药等
与媒体进行交流。
Q:
网络上有一种说法“早阳早好”，您是怎么看待的？感染了新冠康复后，还会再感染吗，几率大吗？感染过新冠的人，会比没有感染过的，更容易感染吗？再次感染症状会更轻，还是更重？多次感染，会对身体有伤害吗？
A:
张忠德：我认为，相比于相信“早阳早好”，还是系统地增加自己的抵抗力才是正道。感染后，自身会产生抗体，维持一段时间，但能维持多久，还要等大样本研究的结果。抗体确实会有衰减的过程，但目前还未有客观数据。至于多次感染有没有身体伤害？既往其他地方有报道过个案，但我们目前还未发现重复感染的病例。至于是否症状更重，其实根据当时的体质、核心病机的情况来治疗，是与以往有没有感染过无关的。
Q:
现在社会恢复正常运转，跨省出差的人员增多。对于这些人员，出差在外，在预防和治疗方面，需要备些什么药在身上以备不时之需呢？有没有具体的一些中药和西药的药物清单？
A:
王新华：出差在外，跟居家备药也是相似的。但出差容易作息不规律，除了备清热解毒中成药，布洛芬等解热镇痛药之外，有基础疾病的，要带足带齐相应药物。为了预防万一感染，出门在外还可以带藿香正气预防水土不服，带抗生素预防细菌感染；即使没有基础病，也可以带硝酸甘油等预防突发心梗等。新冠病毒流行高峰期，出外活动要做好个人防护和有规律作息，不要熬夜，饮食要有节。
Q:
近期网上传言，有的人混用退热药和复方感冒药，导致肝肾衰竭。请问近期临床上是否收治过类似的患者？对于新冠对症用药，有哪些药物不能混用？服药的剂量如何把握？服药后有哪些东西不能吃？
A:
梅清华：吃感冒药导致肝肾衰竭？我们医院并未有发现，临床上发现功能指标有一些异常较为普遍，而且更多是一过性的，或停药后会恢复。药物混用问题，我要强调的是，不要一个复方药叠加一个复方药，尤其是化学药叠加，还有化药与中成药的相互叠加。此外，我们也不提倡自己服药。用药后饮食上，一般不用顾虑太多，但要注意，辛辣的尽量不吃，还有勿饮酒，因为会造成刺激。
Q:
“风热感冒”“风寒感冒”之间要如何选择？
A:
张忠德：风寒，一般表现为打喷嚏，流的是清鼻涕，喉不是痛而有点痒；而风热，则表现为头痛、关节酸痛，发烧，甚至有人烧得眼睛都红了，这有点类似于人们常说的“上火”；此外还有喉咙痛，咳嗽且嗓子可能咳到有点哑，有点口干口苦，有的人会大便干。药物方面，可根据病机来判断，也可咨询当地中医生辨证用药。
Q:
对于普通民众，当前该备存多久的药物量？万一真的阳性了，无症状与轻症者在居家隔离时相应的处理办法是否有所不同，分别应吃什么药？网络上流行“新冠用药顺序图”，是否真的该按病情的轻重程度，换不同的药或者加大药量，该如何把握？
A:
梅清华：普通的慢病患者常规备药一个月就可以了。对于新冠相关药物，由于新冠病程大约3~5天，储备的药品按照5~7天储备就差不多了。布洛芬、对乙酰氨基酚用于退热时，我们推荐不要超过3天。慢病、关节肌肉痛，不要超过5天，所以储备一个星期的量是足够的， 无症状感染者不用特别用药。
对轻症是否需要用药，有非常多的考量。健康成年人、基础状况好，不需要用药，如果有一些基础状况比较差的，体质比较虚弱的，可以用一些中药调理。有高血压、糖尿病，病程长、年龄大的患者，在轻症的时候用药肯定好一些。
网上“新冠用药顺序图”图片作者，应该是有一定的医疗知识，但这个图片也有很多不足：不是所有人都是同样的病程，不能用同一个方案。比如无症状不需要吃药，不推荐一开始就吃药；可以选择的也远远不止图上那几种药物。
另外，对乙酰氨基酚、布洛芬，两个虽然都是常用解热镇痛药，还是有区别的。对乙酰氨基酚起效比布洛芬快，但强度不如布洛芬。对乙酰氨基酚半衰期相对短，建议4~6小时服一次，布洛芬的半衰期长，一天内吃的次数就少一些。对乙酰氨基酚对肝功能的影响相对大一些，对肾功能影响小一些；布洛芬则反过来。我们选择的时候要考虑家里面的情况，比如本身老年人肝肾功能区别考虑。我们强调最根本的一点：对症治疗，有什么症状吃什么药，每一个症状最多用一种药。
Q:
多吃橘子、橙子，或者每天吃维生素C片，可以提高身体免疫力，避免感染新冠吗？健康人群，可以通过吃药来提高身体免疫力吗？
A:
梅清华：维C肯定是有其价值的，可以软化血管、抗氧化，作用非常广泛。对于新冠患者来说，在体内也有助于抗体的生成。但不要指望这个是一个“神药”，它能够起一点作用，但不是特效药。维C水溶性好，不太容易出现中毒，需要提醒的是，维A、D等属于脂溶性，过量服用比较容易中毒。至于保健品，不能用于药用，补充这些成分，多吃橘子、橙子也可以了。
Q:
家里有小孩子的话，应该怎么备药。孩子如果出现阳性，家长该怎么处理，跟成人有啥不一样吗？
A:
彭晓青：现阶段家长可以备一些感冒用药，比如儿童剂型的复方感冒药，市面上有许多选择。在使用中要注意复方成分，一般来说复方感冒药选择一种就行了，不要重复服用。除了复方感冒药，可以对应具体症状选择药物。需要退热选择布洛芬、对乙酰氨基酚的儿童剂型；针对咳嗽、鼻炎或者腹泻，也可以相应准备止咳祛痰、抗过敏或者助消化、止泻药物。对于儿童来说，轻症、无症状感染者可以居家治疗。每天早晚要各监测1次体温，体温38.5摄氏度以上或者有特别不适，可以服用退热药物。布洛芬有儿童专用剂型，适用于6个月以上儿童。3岁以下6~8小时服用一次，3岁以上4~6小时服一次，一天不超过4次。对于3岁以下的孩子，有滴剂剂型，方便喂服。如果孩子喂药困难，可以选择布洛芬栓剂，1岁以上可以使用。
Q:
最近网上关于不同区域感染者症状差别有各种说法，是否和不同区域流行的不同变异株有关？奥密克戎的不同变异株引起的症状各有什么特点？
A:
张忠德：我们也注意到，这一波奥密克戎引发的疫情，在广州和国内其他地区的患者，症状不太一样，在我们广东，出现症状相对偏轻。这与病毒毒株的变异类型不同肯定是有关系的，我们也期待病毒的变异进化会使其毒性越来越弱。但实际上，我们认为症状的差异主要还是在于地区不同的气候特点和人群不同的体质。尤其是气候特点，南方隆冬季节跟北方相比，气温更高一些。所以在广州，病机主要是热重于风，暑热依然重；北方则是风寒化热较多。对于“早阳早好”的说法，我想补充跟大家说：没有感染最好，感染了也没有问题。广州有充足的医药储备，有专业的医生，有科学的治疗方案，大家真的不用慌。
来源：广州日报、央视新闻
一、张文宏团队：为什么北方人新冠症状感觉没那么轻
中国青年报客户端上海12月12日电（中青报·中青网记者 王烨捷）今天，张文宏团队运营的华山医院感染科官方微信公众号发表了一篇题为《保护家人，走出疫情》的文章。文章提及，当前北方疫情颇受关注的一个焦点问题——为什么这波疫情北方人症状感觉没那么轻微。文章作者为华山医院医生艾静文、虞胜镭、张文宏等。
图为“华山感染”发文截图。
文章指出，现在，北方很多人感染后觉得症状并没有想象的那么轻微，无症状也没有那么多。“但我们想告诉大家的是，由于不再核酸全检，无症状的比例我们是不知道的，当感染基数庞大的时候，比例很高的无症状会被‘忽略’，我们只觉仿佛每个感染者都会有很难受的症状。”文章称，另一方面，由于北方进入冬季，寒冷也是新冠的“帮凶”，“何况又逢流行性感冒的高发期，安稳度疫的挑战会比南方更大一些”。
文章中透露，张文宏团队近期对上海今年奥密克戎疫情中的1万多例感染者进行了超过半年的随访，并对同期非新冠感染人群作为健康对照组进行随访。与健康对照组相比，目前的奥密克戎株未造成特异性的人体器官长期损害，还是呈现常见呼吸道病毒性疾病的特点，“我们人类可以应对与接受”。
图为“华山感染”发文截图。
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文章明确提出，从目前的情况来看，新冠病毒病会逐渐被纳入常态化的呼吸道病毒，从新发传染病进入季节性或者地方性传播的传染病序列。
张文宏团队预测，在接下来的一段时间内，已经或即将面对一波流行高峰。结合海外一些国家和地区的经验，奥密克戎株的第一波疫情流行高峰感染人数较多，后期第二波、第三波的疫情反弹，将显著弱于第一波疫情高峰。
“普通人对于疫情可以用平常心对待，儿童及60岁以下的成年人群感染奥密克戎株后的重症率已是显著下降。因此，上述人群不用恐慌，可以更加从容地面对。”张文宏团队建议，加强对老年人的保护。
根据国内外的多项研究数据表明，老年人（年龄≥60岁）始终是新冠感染发生重症和死亡的主要高风险人群。这其中，如果同时伴有年龄大于80岁、合并多种基础疾病、肿瘤、接受免疫抑制剂使用等高危因素中的几种，都会进一步增加老年人群中的重症率。
对此，张文宏团队建议，首先要强化老年人的疫苗接种；其次要尽量延缓老年群体的感染时间，最大程度减少在第一波疫情高峰中的老年感染者数量。“第一波疫情高峰中，感染人数众多，甚至也会面对大量医护被感染的局面。此时，医疗资源的紧张和短缺不可避免。若同时出现大量老年人群感染，则可能难以获得像平时一样充分的医疗照护。”
团队建议，为了延缓老年人感染时间，在接下去的3个月中，每个家庭应一起协助老年人做到：一是疫情上升和高峰期间尽量减少外出，避免在公众场所非必要的聚会和聚餐，戴口罩，勤洗手，经常开窗通风，保持室内空气流通；二是有慢性病的老年人，若病情控制稳定，应做到非必要不去医院，多储备一些长期使用的治疗基础疾病的药物（如高血压药，糖尿病药等），避免因为药物短缺导致的治疗中断；三是保持充足的睡眠和均衡的营养，增强抵抗力，调整心情。
文章称，若能延缓老年群体的整体感染时间曲线，哪怕仅仅延后一至两个月，整个社会的疫苗免疫屏障会更加坚固，医疗资源度过第一波疫情高峰期，也会更充足与从容，护理院的老年群体发生疫情后的救治资源也会更加丰富。
二、三大运营商删除行程卡用户数据
原标题：三大运营商：行程卡下线后，同步删除用户数据！多省份不再通报各市（区）疫情每日新增数据
12月12日，中国电信、中国联通、中国移动三大运营商先后表示，将按照相关法律规定，自12月13日0时“通信行程卡”服务下线后，同步删除用户行程相关数据，依法保障个人信息安全。
据21世纪经济报道，行程卡退场后，另一伴随公众最紧密的健康码去留受到广泛关注。行程卡搜集的个人信息相对简单，不采集身份证号、家庭住址等个人信息；而健康码由各地开发，缺乏统一标准，由于数据处理、管理等规定不够透明，后续处理的挑战难度更大。
三大运营商：行程码下线后将同步删除用户相关数据
据中国联通官微消息，根据国务院联防联控机制综合组有关要求，12月13日0时起，将正式下线“通信行程卡”服务。“通信行程卡”短信、网页、微信小程序、支付宝小程序、APP等查询渠道将同步下线。
中国联通高度重视客户个人信息保护，将按照《中华人民共和国数据安全法》《中华人民共和国个人信息保护法》等有关法律规定，自12月13日0时“通信行程卡”服务下线后，同步删除用户行程相关数据，依法保障个人信息安全。据悉，在工信部的指导下，在中国信息通信研究院的具体组织下，自新冠疫情爆发第一时间，中国联通上线大数据通信行程卡公益服务。近3年以来，已累计为广大用户提供了139亿次高效顺畅的查询服务，为疫情防控和复工复产提供了坚强保障。
此外，中国电信、中国移动方面也表示，按照《中华人民共和国数据安全法》《中华人民共和国个人信息保护法》等有关法律规定，“通信行程卡”系统自12月13日0时下线相关服务后，将同步删除用户行程相关全部数据，依法保障个人信息安全。
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“通信行程卡”公众号12月12日零点公告，13日0时起，正式下线“通信行程卡”，短信、网页、微信小程序、支付宝小程序、APP等查询渠道将同步下线。
公开资料显示，“通信行程卡”在2020年2月底上线，系工信部组织中国信通院和移动等运营商推出防疫专用的公益性应用。此后数次迭代，添加了行程标星等功能。数据显示，我国已有近9亿人申领“健康码”，使用次数超600亿次。
行程码退场后，健康码怎么办？据21世纪经济报道，行程卡退场后，另一伴随公众最紧密的健康码将何去何从，备受关注。与收集个人信息相对简单的行程卡不同，健康码收集的个人信息更庞杂，包括个人的身份证号、人脸信息、行踪轨迹、健康证明等敏感个人信息。并且，由于健康码以各地自建为主，缺乏统一标准。经调研，仅少数地方出台专门的规范性文件；健康码数据使用范围存在外溢情况，不少地方将健康码与医疗社保、公共交通、政务服务等关联；健康码数据其存储期限、删除要求等并不明晰。健康码的落幕，似乎面对的挑战更大。清华大学法学院副院长、教授程啸指出，因为应对突发公共卫生事件所必需而收集的大量个人信息，尤其是其中的行踪轨迹、生物识别信息等敏感个人信息，应警惕将来被用作其他用途，来谋取非法利益。健康码背后蕴含了大量有价值的个人信息，应严格执行《个人信息保护法》《数据安全法》等法律的规定，不能随意扩大应用场景。严格依法处理个人信息，禁止非法收集和使用个人信息。无论是健康码、行程卡，均是基于风险管控来进行数字化的治理技术，三年来在为各地防控疫情做出重要支撑外，数字化治理也出现了权力滥用的情形。在数字技术的加持下，公共部门如何在法治的轨道上，合理合法地行使日益强大的数据权力，变得尤为重要。程啸认为，利用收集的个人信息对公民的人身自由、出行、就诊等进行管理控制变得更为容易，应警惕不受制约的数据权力。据第一财经，复旦大学国际关系与公共事务学院教授、数字与移动治理实验室主任郑磊接受采访时建议，健康码虽然叫“健康”码，但其在疫情发生以来一直是作为一种和风险指数绑定的二维码，代表着接触过什么人，去过什么地方。随着“新十条”的落地，健康码理应回归便民服务的本源，民众自愿使用
“未来健康码首先应该回归到出于卫生健康的目的而使用，比如说就医没带医保卡，用健康码刷医保卡扫码挂号付费等。”郑磊认为，疫情总会过去，而民众养成的使用能力和习惯以及过去几年累计的技术和应用基础，也可以借此转换为居民的电子ID或者电子名片，用来预约进入图书馆、博物馆，到政府办事。
“比如我们去办事总是要带户口本、房产证等纸质证书，如果推行二维码关联，扫码后这些信息能一目了然，再也不用带繁琐纸质的证明。”在郑磊看来，健康码未来的应用场景可以朝这个方向推行的，并且是非强制性使用，只是给民众提供一个多样选择。
同时他强调，在日常状态下，健康码就只用来方便看病用，相关行政部门和企业后台的数据不应再像疫情期间一样集成到健康码下，需要各自归口做好治理和利用，“比如医疗部门就不需要知道我的交通出行信息”。
“当健康码在未来转型为一个便民码的同时，要坚持有所为有所不为，而且是依法为和依法不为，没有得到个人授权不能随便使用，对于数据的治理和保护都要承担起法律责任。”郑磊说。
多省份不再通报各市（区）疫情每日新增数据
国务院联防联控机制综合组《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》（简称“新十条”）于12月7日发布以来，各地相继出台落实优化调整措施。
据澎湃新闻，记者注意到，目前已有多个省份对每日发布的疫情通报内容作出调整——不再公布具体的各市（区）疫情每日新增数据。截至12月12日，至少已有北京、天津、河北、广西、贵州、重庆、四川等7个省份不再公布具体的各市（区）疫情数据。其中，贵州省卫健委尽管目前不公布省内各市（州）的每日新增疫情数据，但仍通报各市（州）的现有疫情数据。
例如，据重庆市卫健委12月12日通报称：12月11日0-24时，全市报告新增本土确诊病例101例（含8例无症状感染者转为确诊病例），新增本土无症状感染者1744例。
而此前一天的通报则是：12月10日0-24时，重庆市新增本土确诊病例141例（南岸区70例、渝中区9例、九龙坡区8例、永川区7例、奉节县7例、彭水县7例、北碚区6例、巴南区4例、江北区3例、沙坪坝区3例、梁平区3例、渝北区2例、开州区2例、武隆区2例、涪陵区1例、大渡口区1例、潼南区1例、荣昌区1例、垫江县1例、云阳县1例、巫山县1例、秀山县1例），其中，4例为此前的无症状感染者转为确诊病例。新增本土无症状感染者1846例（渝中区515例、九龙坡区322例、江北区261例、南岸区249例、北碚区83例、渝北区82例、巫溪县41例、云阳县37例、合川区29例、江津区26例、彭水县26例、梁平区18例、沙坪坝区17例、永川区14例、武隆区14例、璧山区13例、大足区11例、垫江县11例、秀山县11例、涪陵区9例、忠县9例、巴南区8例、万州区7例、潼南区7例、巫山县5例、荣昌区4例、南川区3例、綦江区3例、开州区3例、长寿区2例、铜梁区2例、丰都县2例、大渡口区1例、奉节县1例）。
而据@北京新闻广播 报道称，一个月来，北京疫情数据发布信息出现多次调整，不断调整简化。12月10日公布的前一天数据中不再公布各区数据，只公布全市感染者总数，这是近期北京疫情数据发布的又一变化。
郑州专家：阳性者非必要少叫快递、外卖
据@正观视频，12月12日，对于如何做好阳性者的居家健康管理和日常预防，郑州市疾控中心流行病学首席专家李肖红进行详细解读。
李肖红表示，奥密克戎变异株感染者在居家康复期间，首先要严格做到不外出，谢绝一切探视。
第二，要单独居住在一个通风良好的房间，房间内要具备体温计、一次性手套、口罩、消毒液等个人防护用品和消毒产品，然后还要有带盖的垃圾桶。衣物、床单、毛巾等个人物品要去其他人分开存放并分开洗涤。餐具要单独使用。
第三，家庭各房间要独立通风，关闭房门然后独立通风。房间每天上午、下午各一次通风，每次通风不超过30分钟。另外，如果用中央空调要关闭回风，开启新风模式。卫生间应该要加强通风，同时可以用排气扇及其他排气设备进行每日通风。卫生间要日常清洁和消毒，要防止气溶胶传播。卫生间、厨房的干湿地漏要经常注水。盖上盖子以后用注水的塑料袋压着地漏口，冲马桶要盖上盖子再冲水。生活垃圾要用双层塑料袋包装，防止垃圾外溢。同时要把垃圾袋外表的口进行消毒。
此外，除了生活必需品和药品之外，尽量少叫快递、外卖。如果有快递、外卖到门口，要戴好N95口罩，接的时候要戴上一次性手套，同时要洗干净手。
每日经济新闻综合自中国联通、第一财经、澎湃新闻、21世纪经济报道、北京新闻广播、@正观视频、公开资料等
来源：每日经济新闻
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